SEMESTRE 5 - UE 2.6 Processus psychopathologiques

Les troubles anxieux

Trouble panique

Définition : répétition d’attaques de panique et cela en l’espace de quatre semaines.

Traitement : psychothérapie, traitement pharmaceutique possible (anxiolytiques et antidépresseurs).


Trouble anxieux généralisé

Définition : présence d’une anxiété généralisée associée à des soucis excessifs, des symptômes spécifiques et une souffrance ou altération du fonctionnement social, professionnel.
Traitement : psychothérapie, traitement pharmaceutique possible (anxiolytiques et antidépresseurs).


Phobies spécifiques

Définition : C’est une peur injustifiée d’un objet ou d’une situation qui est ressenti comme dangereux.

Traitement : psychothérapies, traitement médicamenteux très réduit.


Agoraphobie

Définition : Peur d’avoir une attaque de panique dans des endroits où il serait impossible de s’échapper et/ou
d’être secouru et/ou de se réfugier rapidement en lieu « sûr ».
Traitement : psychothérapies, traitement médicamenteux très réduit.


Troubles obsessionnels compulsifs (TOC)

Définition : le TOC est un trouble psychique essentiellement caractérisé par les obsessions et/ou les compulsions (ou pensées obsédantes, comportements compulsifs).

Traitement : psychothérapie et traitement pharmaceutique (antidépresseurs).


Troubles hypocondriaques

Définition : trouble qui se caractérise principalement par une préoccupation persistante du sujet centrée sur soit sur la crainte ou l’idée d’une maladie grave, soit sur son apparence physique.

Traitement : difficile car les sujets souffrants n’acceptent pas que leurs symptômes soient d’ordre psychologique.

Traitement médicamenteux réservés aux troubles psychiques associés.

Symptomatologie : soit une conviction fondée sur la présence d’un ou plusieurs symptômes persistants, d’être atteint d’un ou plusieurs maladies somatiques ; soit une préoccupation persistante concernant un défaut ou une disgrâce physique (que l’on nomme dysmorphophobie).


Tu es en dernière année ? Et si nous Préparions le TFE Infirmier ensemble...

Ce que tu vas apprendre dans cette formation :

Rédaction mémoire TFE - Méthode pas à pas
Abstract - Cartonner sur l'anglais
Soutenance - Préparer l'oral du TFE
Modèle Word TFE + Modèle support oral PowerPoint 

   Plus de 4 heures de vidéo inclus

BONUS : Pour t'aider encore plus

10 modèles de page de couverture de TFE
10 modèles de résumé en anglais
3 TFE  ( noté mini 18/20 )

Les troubles addictifs

Définition

DSM IV

Comportement susceptible de provoquer du plaisir qui provoque une dépendance (non-contrôle du comportement)

→ Effet destructeur sur le corps

→ Actes médico-légaux

Le produit est au centre du problème.

DSM V

Accentue le problème sur le patient et non sur le produit qui n’est que la conséquence d’une dépendance psychologique

Quatre composantes :

  1. Besoin compulsif de consommer
  2. Conscience des conséquences dangereuses
  3. Veut arrêter la consommation mais ne peut pas
  4. Craving :
  • Aucun contrôle
  • Tension intérieure avant consommation
  • Plaisir / soulagement
  • Sensation de perte de contrôle pendant le comportement
  • Prépare son comportement
  • Tentatives ratées d’arrêter
  • Activités sociales se dégradent
  • Persiste malgré la conscience du danger
  • Tentation par l’autodestruction

Quelques infos à retenir : 

Les dépendances sans produits sont reconnues par le DSM V

La baisse de l’estime de soi est proportionnelle à l’addiction.

Ne pas avoir de discours moralisateur

Aider le patient à retrouver des niveaux de contrôle de comportement

Ne pas casser le déni

Variations individuelles face à l’addiction

Comportement consommatoire supérieur à 1 mois devient pathologique


Description des différents types d’addiction

1. Toxicomanie

Consommation de substances psychotropes pouvant donner des effets euphorisants, d’ébriété, hypnotique, excitants

Héroïne :

  • Antalgique
  • Sédatif
  • Dépresseur respiratoire
  • Constipation

Cocaïne :

  • Exaltation
  • Hyper vigilance
  • Trouble du jugement
  • Angoisse
  • Confusion
  • Accès délirant aigu

Cannabis :

  • Exaltation
  • Euphorie
  • Antalgie
  • Désorientation temporo-spatiale
  • Trouble de conscience
  • Cancer du poumon
  • Dégradation mentale et sociale

Médicaments stupéfiants :  

Amphétamines, opioïdes, morphine…


Traits de comportement du toxico :

❖ Avide d’affection et de maternage.

❖ Narcissisme.

❖ Marginalité.


PEC :

o Relation de confiance.

o Contrat de soin.

o Positionnement ferme pour garder un cadre.

o Activités de substitution pour combler le manque.

o Détecter manipulation, séduction, provocation.


2. Alcoolisme

Immaturité affective.

Troubles digestifs, neurologiques.

Hyper-émotivité.

Colères compulsives.

Phases d’hyper excitation suivies de phases dépressives.

Evolution souvent défavorable avec chronicité des symptômes et pathologies somatiques associées.

PEC :

Cure de désintoxication.


3. Anorexie et boulimie

4. Tabagisme

5. Autre

Sexualité compulsive, TS, achats…


Troubles de la personnalité

Le DSM V définit dix troubles spécifiques de la personnalité. Ces troubles ainsi que leurs critères diagnostiques sont demeurés inchangés par rapport au DSM IV.

DSM V : la dernière et cinquième édition du Manuel diagnostique et statistique des troubles mentaux de l'Association Américaine de Psychiatrie, il sert de référence dans ce domaine.


Personnalité borderline ou états-limites

Tableau clinique

Personnalité borderline : perturbations au niveau des affects ; de l’identité ; des relations avec les autres ; du contrôle des impulsions.

Etat-limite : trouble situé entre la névrose et la psychose.

Traitement

Traitement psychothérapique, de soutien, psychanalytique, cognitivo-comportemental.

Traitement médicamenteux pour atténuer les épisodes d’état dépressif (antidépresseurs) , et l’impulsivité et certains états transitoires de dépersonnalisation ou d’idées persécutrices (antipsychotiques, thymorégulateurs).

Rôle infirmier

- Lors de l’accueil :

  • Instaurer dès l’accueil un cadre thérapeutique.
  • Préciser au patient les règles de vie commune dans la structure de soins.
  • Effectuer un inventaire très strict des effets personnels (recherche de produits illicites notamment).

- Être attentif aux risques de :

  • Clivage de l’équipe : privilégier les transferts collectifs plutôt que les transferts individuels.
  • Désigner plusieurs infirmiers référents : faire respecter le règlement intérieur sans y déroger.
  • Comportements régressifs : éviter d’établir une relation maternante qui amènerait le patient à régresser dans une position infantile.
  • Non-respect des règles de vie institutionnelle.

- Proposer des entretiens infirmiers formels à deux soignants pour aider le patient à verbaliser son angoisse, à réfléchir à ce qui a conduit à son hospitalisation, à apprendre à contrôler ses émotions, ses désirs, ses pulsions.

- Proposer des activités en groupe dans un cadre ferme (horaires, durée, activité, …)


Autres troubles de la personnalité


Tu veux plus de Fiches ? Tout ce qu'il faut pour toi ESI est ici...

Nos 350 FICHES DE révisions sur les 3 années d'IFSI

Ce que contient le Pack Fiches de révisions :

350 Fiches de révisions :  Tous les semestres inclus
50 Sujets de partiels pour s'entrainer

BONUS : Pour t'aider encore plus

Initiation & Tests de Calculs de Doses
Initiation aux Travaux de Stages Infirmiers
Initiation au TFE Infirmier
Méthode de rédaction Fiche de Lecture

Copyright © 2020 - 2024 Objectif-Infirmière - Tous droits réservés.  Mentions légales & Conditions générales de vente

ESI & IDE, Ensemble on est plus forts, on va plus loin

Get Instant Access Today

Enter your details below to get instant access to [enter lead magnet name here]

We process your personal data as stated in our Privacy Policy. You may withdraw your consent at any time by clicking the unsubscribe link at the bottom of any of our emails.

Close
Page Created with OptimizePress